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一部研究我國醫學生醫患溝通能力培養的力作——《醫學生醫患溝通能力培養的理論研究與實踐探索》書評

2020-06-30 14:52 來源:魯網 大字體 小字體 掃碼帶走
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近年來,對醫學生醫患溝通能力培養的研究力作頻出。王愛英副教授的學術專著《醫學生醫患溝通能力培養的理論研究與實踐探索》(科學技術文獻出版社 2019年版)就是其中之一,本書較為全面地研究和探索了醫學生醫患溝通能力的培養問題。

  作者:濱州醫學院 曹高芳

    近年來,對醫學生醫患溝通能力培養的研究力作頻出。王愛英副教授的學術專著《醫學生醫患溝通能力培養的理論研究與實踐探索》(科學技術文獻出版社 2019年版)就是其中之一,本書較為全面地研究和探索了醫學生醫患溝通能力的培養問題。

  該書緊密結合當代醫學生人才培養質量需求和醫療衛生事業發展需求,順應“生物—心理—社會”的醫學模式,運用文獻法、問卷調查法、案例分析法等方法,從進一步厘清醫患溝通的理論基礎入手,探究醫患溝通的原則和技巧,深入剖析我國醫學院校醫學生的醫患溝通能力培養中存在的問題和影響因素,探索出更加完善、科學的醫學生醫患溝通能力培養模式,著力提升醫學生的醫患溝通能力,助推醫學教育質量和人才培養質量進一步提高,為我國的醫療衛生事業健康穩定和諧發展提供優秀的人才資源,也為奮戰在醫學教育一線和醫療一線的工作人員提供理論借鑒和實踐指導。筆者認為,本書對于醫學院校教育工作者的參考價值體現在以下三個方面:

  一是全面梳理醫患溝通能力的起源、發展與理論基礎,為開展醫學生醫患溝通能力培養研究提供理論支持。書中對于醫患溝通概念的發展脈絡進行了審視和梳理,將醫患溝通在醫學教育、臨床實踐和醫療衛生事業發展中發揮的重要作用進行了全面闡釋,對于各種理論是雨下對醫患溝通的要求和支撐進行了全面歸納。該書定義的醫患溝通為醫生與患方圍繞疾病認識、診療方案等方面,以醫生為主導,以患方為中心,通過彼此雙方的各種方式、各種途徑的交流,最終雙方建立合作關系、達成診療共識,幫助醫生為患者提供優質醫療服務,達到治療疾病、促進健康、推動醫學發展的目的。良好的醫患溝通是開展醫療服務工作的基礎和前提,有助于建立和諧的醫患關系、避免醫患沖突、更好地實現醫療目的、充分踐行醫學人文精神。從心理學角度來看,心理應激、動機沖突、認知沖突、移情與反移情等對于能否實現良好的醫患溝通均有影響;從倫理學角度來看,醫患溝通中要充分體現以人為本、平等公正、言行文明、知情同意、醫術精湛等原則;從法學角度來看,醫患溝通中需要遵循醫師法的有關規定,也需要明確醫生和患者的權利與義務。培養醫學生的醫患溝通能力,必須首先理清醫患溝通的概念、理論基礎以及相關要求。

  二是深入探討醫患溝通的核心技能和各類技巧,為開展醫學生醫患溝通能力培養研究明確基本方向和主要內容。書中詳盡梳理了醫患溝通的基本技巧,要求從儀容儀表儀態、稱謂禮節禮貌、目光表情神態、體態距離接觸、傾聽語速語調等方面加強醫患溝通能力培養。同時,要求從傾聽、語言溝通、非語言溝通、化解沖突、危急時刻應急、與特殊患者溝通、醫患糾紛處理等過程中掌握和使用溝通技巧,在每一種技巧的闡述中,對于其概況、相應的類型與形式、相關的藝術要求、具體技巧、臨床應用、可能出現的心理反應與困難障礙、相應的處理原則與程序等進行了科學地描述,而且對于每一種技巧,均給予了實操練習演示、分析解釋、正面建議、反面舉例、經驗教學總結,等等,便于讀者理解和應用。培養醫學生的醫患溝通能力,必須培養醫學生扎實的專業理論基礎、良好的職業道德素養、精湛的人際溝通技巧和必要的法律常識。

  三是精準找尋醫學生醫患溝通能力培養的現狀與存在的問題,為開展醫學生醫患溝通能力培養研究提供現實依據和數據參考。書中從調查分析我國醫患關系現狀入手,探討不同群體對我國醫患關系的認知狀況與改善策略,繼而探尋到我國醫學生醫患溝通能力培養中存在的問題與不足,并對調研情況進行了數據分析。目前,我國醫患關系有日益緊張的趨勢,原因較多,醫患溝通不暢是其中不可忽視的一個重要因素。而醫患溝通不暢一方面有醫生的因素,另一方面也有患者的因素,還有醫院和、管理體制和媒體傳播或輿論誤導的因素。具體到醫生因素方面,主要由于醫生的溝通意識不強、溝通技巧不足、溝通定位不清晰、溝通信息不對稱,等等?;貧w到醫生的前身——醫學生,通過調查,我們發現醫學生醫患溝通能力及其培養狀況同樣不盡如人意,存在醫學生溝通重視不夠、意識較差、能力較弱以及醫學院校重視不夠、培養不足、師資力量較弱等情況。開展醫學生醫患溝通能力培養研究,必須建立在全面掌握醫學生醫患溝通能力及其培養現狀的基礎上,方能做到有據可依。

  四是探索醫學生醫患溝通能力培養的科學可行實踐模式。本書在總結前期所有研究成果的基礎上,提出從科學完善醫學生培養方案、構建公正合理的醫學生培養質量保障體系等為切入點,進一步構建醫學生醫患溝通能力的新型培養模式。書中建議,在醫學生培養方案中,應增加醫學人文教育課程學時占比、增設醫患溝通教育課程、強化專業技能訓練、加強醫學生職業道德教育、提升醫學生法律素養。對于醫學生培養質量保障體系構建來說,加強師資隊伍建設、規范管理體制、建立醫學生培養質量評估指標體系、培養終身學習理念等尤為重要。對于加強醫學生醫患溝通能力培養的對策建議中,加強醫學生職業生涯規劃教育、制定系統化的醫患溝通能力培養方案、注重醫學生同理心培育、創新教育教學模式、提升臨床帶教質量、開展教學改革、修訂課程設置、加強實踐鍛煉、強化專業師資培養等均為重要舉措。在具體培養方面,可采取“職業生涯規劃”培養模式、基于多種教學模式的培養模式、給予角色扮演的培養模式、薩提亞溝通模式以及國外醫患溝通培養模式等加以強化訓練。開展醫學生醫患溝通能力培養研究,應深入探索其實踐途徑,從而在教育活動中不斷提升醫學生醫患溝通能力水平。

  綜上,作為醫學生醫患溝通能力培養研究一部難得的著作,本書以實證研究、對比研究等該領域較少使用的研究方法,深刻闡釋了醫患溝通的深刻內涵、重要意義,探索出了一系列具有科學性、合理性、可操作性的醫學生醫患溝通能力培養模式,具有較強的學術價值和現實意義,理應成為醫學院校有關管理部門、思政工作人員、專業教師以及醫院管理部門和青年醫生等開展教育教學、科學研究、管理服務中學習、借鑒、研究的重要參考資料。

    作者系濱州醫學院公共衛生與管理學院院長、教授、博士生導師


責任編輯:張佳偉
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